| Introducción. El queratoquiste odontogénico (QQO) es una lesión quística con características histopatológicas específicas y un comportamiento biológico agresivo. Es considerado la tercera lesión quística más frecuente de la región maxilofacial, precedida por el quiste periapical y el dentígero; se localiza principalmente en la zona posterior de cuerpo, ángulo y rama ascendente mandibular. Existen dos modalidades de tratamiento: Conservadores complementados con métodos adyuvantes como solución de Carnoy o el 5-fluorouracilo (5-FU) y tipo radical como la resección en bloque. Caso Clínico. Paciente femenina de 44 años que acudió a consulta por absceso y dolor crónico en ángulo mandibular derecho, con antecedente quirúrgico siete meses previos para extracción del órgano dentario (OD) 4.7, debido a presencia de lesión quística, cuyo diagnóstico histopatológico postquirúrgico confirmó QQO, sin manejo complementario posterior. En la radiografía panorámica se observó zona radiolúcida con bordes bien definidos a nivel de alvéolo del OD 4.7, en contacto con el conducto dentario inferior, y una zona radiopaca distal a esta, correspondiente a un injerto óseo previamente colocado. Tratamiento: Bajo anestesia general se realizó remoción de injerto y tejido quístico adyacente, aplicando 5-FU durante una hora, seguido de un lavado profuso, y la colocación de una gasa embebida con gel de clorhexidina al 0.12%, la cual se cambió semanalmente durante dos meses. El estudio histopatológico mostró mostró tejido con una cavidad rodeada por un revestimiento epitelial, confirmando la recidiva de QQO. |